К 2050 году 843 миллиона человек могут страдать от болей в спине

Боль в пояснице является основной причиной инвалидности в мире: более 600 миллионов человек живут с этим заболеванием. Это один из ключевых выводов исследования, опубликованного в журнале The Lancet Rheumatology.

Систематический анализ объединяет данные примерно 500 исследований по всему миру за 30 лет для оценки глобального бремени боли в пояснице с разбивкой по странам, годам, возрасту, полу и степени тяжести.

«Бремя» относится к сочетанию того, насколько распространена боль в пояснице и к каким потерям здоровья она приводит. Боль в пояснице занимает первое место среди причин инвалидности в течение последних трех десятилетий. Однако боль в спине не является неизбежной, даже если иногда кажется, что это так.

Эти результаты являются частью более крупного проекта под названием «Исследование глобального бремени болезней», целью которого является количественная оценка всех потерь здоровья во всем мире.

Исследование показало, что, если бы общество могло напрямую воздействовать на три основных фактора риска — ожирение, курение и эргономические факторы на рабочем месте, — оно могло бы сократить бремя болей в пояснице на 39 процентов.

Ранее курение связывали с нарушением микроциркуляции структур позвоночника, например, дисков и суставов, а также с ослаблением костей.

Но исследователи также знают, что курение часто связано с другими факторами образа жизни, включая отсутствие физической активности, ожирение и плохой сон, которые связаны с повышенным риском болей в пояснице.

Точно так же ожирение связано с другими факторами нездорового образа жизни, каждый из которых может увеличить риск боли в пояснице. Ожирение также связано с повышенной нагрузкой на структуры позвоночника, что предрасполагает их к травмам и системной воспалительной реакции.

На боль в пояснице влияют многие факторы, в том числе биологические, социальные и психологические. Анатомическая сложность человеческого позвоночника означает, что в большинстве случаев простая структурная причина, такая как один сустав или мышца, не может быть идентифицирована даже с помощью сложной диагностической визуализации.

Это означает, что диагнозы в основном ставятся на основании сообщаемых симптомов. И в то время как большинство случаев боли в пояснице недолговечны, с выздоровлением, наступающим в течение первых шести недель после начала боли, одна треть случаев становится стойкой и может длиться годами. Это постоянство способствует значительному бремени этого состояния.

В рамках этой работы было подсчитано, сколько людей, вероятно, будут испытывать боли в пояснице в течение следующих 30 лет, если мало что изменится. Ученые прогнозируют, что колоссальные 843 миллиона человек во всем мире будут жить с этим заболеванием. Проблема болей в пояснице не исчезнет, если не вмешаются политики.

Хотя пол человека напрямую не определяет риск боли в пояснице, это состояние гораздо чаще встречается у женщин. Исследование показало, что в общей сложности 395 миллионов женщин во всем мире жалуются на боли в спине по сравнению с 225 миллионами мужчин.

Это несоответствие можно объяснить различиями в поведении мужчин и женщин при обращении за медицинской помощью, а также в доступе к медицинской помощи.

Частота возникновения болей в пояснице также различается в зависимости от возраста. Это распространенный миф о том, что боль в пояснице чаще всего встречается у взрослых трудоспособного возраста, но на самом деле самые высокие показатели наблюдаются у людей в возрасте 80 лет. Пожилые люди часто упускают из виду, когда дело доходит до ухода.

Пожилые люди с болью в пояснице имеют ограниченный доступ к научно обоснованным методам лечения, которые поощряют здоровый образ жизни и выздоровление, например, к тем, которые помогают пациентам справиться с их собственными симптомами.

У них также меньше шансов вылечиться от сильной боли и инвалидности, чем у их более молодых сверстников, они более склонны к развитию длительных, стойких симптомов и подвержены повышенному риску падений.

Людям с болями в пояснице нужны более эффективные и эффективные способы справиться с ними. Исследования показывают, что многие современные методы лечения либо не работают, либо действуют очень мало. Эти методы лечения включают обезболивающие и некоторые хирургические процедуры.

Учитывая наш вывод о том, что сотни миллионов людей живут с болями в пояснице, становится ясно, что необходимы дополнительные исследования для определения эффективных профилактических стратегий.